基于公共组织变革理论的某一级医院争创二级医院可行性分析

王志华 周建刚

1昆山市张浦镇预防保健所，江苏昆山 215321；2昆山市第六人民医院，江苏苏州 215000

1 某一级医院的公共组织变革

组织变革是指运用行为科学和相关管理方法，对组织的权力结构、组织规模、沟通渠道、角色设定、组织与其他组织之间的关系，以及对组织成员的观念、态度和行为，成员之间的合作精神等进行有目的、系统的调整和革新，以适应组织所处的内外环境、技术特征和组织任务等方面的变化，提高组织效能。

2 某一级医院争创二级医院的背景

随着新医改的深入、某医院所在县级市（以下称X市）的发展以及人民群众医疗保健需求的增长，X市的卫生事业取得了新一轮的进展。但是，由于社会经济的发展，人民群众日益增长的医疗保健需求与X市医疗服务机构结构不合理之间存在矛盾，并不能很有效地解决“看病难”问题。

3 某一级医院争创二级医院的必要性论证

3.1 经济、社会的发展对某一级医院提出变革要求

随着新医改的不断推进，国家大力推进社区卫生服务体系建设，乡镇一级医院原则上逐步向社区卫生服务方向发展。但由于市场因素的影响，一级医院目前开展的部分医疗服务项目受到限制，部分病人将被分流道市区几家二级医院就诊。

3.2 某一级医院自身成长的要求

公共组织自身成长的要求也是变革的重要原因，按照组织生命周期理论，任何组织都有其生命周期。组织生命周期是指组织从产生、成长到最终衰落的过程。……