恶性心律失常42例急救的临床分析

欧阳兆忠 吴木富

恶性心律失常42例急救的临床分析

欧阳兆忠 吴木富

目的讨论恶性心律失常急救过程中的相关问题，为临床提高参考。方法回顾性分析我院急诊科自2006年1月至2012年1月收治的42例恶性心律失常患者的临床资料，总结心肺复苏和药物治疗的经验。结果42例患者经积极抢救，成功35例，死亡7例。结论恶性心律失常急救的关键是动态的心电监护、及时电除颤、规范使用抗心律失常药物及心脏起搏。

恶性心律失常;心电监护电除颤;抗心律失常药物;胺碘酮;心脏起搏

恶性心律失常是导致心脏性猝死的一个主要原因，通常合并有器质性心脏病如心肌病、冠心病及心力衰竭等，以恶性室性心律失常为主，恶性心律失常需早期识别，一旦发现必须给予及时而恰当的紧急处理［1，2］。本文回顾性分析我院急诊科自2006年1月至2012年1月收治的42例恶性心律失常患者的救治情况，现汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究中42例患者，其中，男25例，女17例，年龄在41～85岁之间，平均(51.6±6.2)岁，其中急性心肌梗死患者20例，冠心病患者16例，病毒性心肌炎患者2例、风湿性心脏病合并心力衰竭患者3例，药物中毒患者1例。

2 结果

本研究中的42例患者，有35例患者在3 min内，得到及时发现和抢救，经电除颤、应用抗心律失常药物、心脏起搏等治疗后复律成功并得到治愈，7例患者处理不及时抢救无效死亡。

3 讨论

心电监护为心脏危象能够提供及时的心脏信息，是识别症状的重要依据，恶性心律失常发作前常伴有室性早搏、心动过缓，通常表现为多源、多形性室早、Ⅲ度房室传导阻滞和病态窦房结综合征［3］。……