血液库存管理的质与量

赵敏

血液库存管理的质与量

赵敏

血液库存管理是采供血过程中最为重要的一个环节，本文就血液库存管理的质与量两个方面的如何管理进行讨论，科学合理的设定血液库存水平，并维持其动态平衡，保证有充足的血液供应，同时又最大限度地避免血液过期报废，保证临床用血，增强临床疗效。

血液;库存管理;质与量

血液库存管理是采供血过程中最为重要的一个环节，科学合理的设定血液库存水平，并维持其动态平衡，保证有充足的血液供应，同时又最大限度地避免血液过期报废，对献血者招募及血液的采集、发放和调配等工作有重要的指导意义。

1 血液库存管理的质

就是针对血液的保存温度进行控制，其目的是尽可能延长离体血液的有效保存期，增强临床疗效。血液在贮存中可发生一系列的变化，有些变化是可逆的，有些变化则是不可逆的。随着保存时间的延长，红细胞膜上的脂蛋白和脂质逐渐丧失，红细胞内离子降低，钠钙离子升高，红细胞从正常的双凹形变成球形或桑椹形，脆性增加，易发生溶血。研究表明，随着全血保存温度的升高，红细胞的破坏增加，葡萄糖无氧酵解加快，造成大量乳酸堆积，引起血液pH下降，血K+逐渐升高;当保存温度过低时，红细胞溶解破裂，给患者可能造成血不良反应，不能输注临床则导致血液资源的浪费［1］。冰冻血液保存在-20℃以下，凝血因子活性可得以最大的维持。另一方面正确的保存温度抵制污染细菌的繁殖，由于采血部位消毒不可能把皮肤表面所有细菌杀死，采集的血液可能被细菌污染。……