跟骨骨折切开复位内固定27例临床分析

左国平

跟骨骨折切开复位内固定27例临床分析

左国平

目的 探讨使用切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折的效果。方法 对27例(32足)跟骨骨折，行跟骨外侧入路，切开复位钢板螺钉内固定。结果 术后经1～2年随访，钢板螺钉无折断，骨折全部愈合，根据术后功能评价Maryland足部评分优7足，良17足，可4足，差4足，优良率75%。结论 对于跟骨骨折行切开复位钢板固定，是治疗跟骨骨折的有效方法。

跟骨;骨折;切开复位;钢板内固定

本院近年来采用跟骨骨折切开复位钢板内固定手术治疗27例(32足)不同类型跟骨骨折，治疗后进行1～2年的随访，现报告如下:

跟骨是足部最大的跗骨，在人体站立和负重行走中起重要作用，跟骨骨折在跗骨骨折中最常见，大约占跗骨骨折的65%，约占全身骨折的2%。多数跟骨骨折发生在男性青壮年，可以造成长期的残疾，对社会经济有显著的影响。致伤原因多为高处坠落伤及交通事故，由于跟骨的解剖结构特殊，病理解剖复杂，大部分跟骨骨折涉及距下关节面，约占跟骨骨折的70%～80%，跟骨关节内骨折是一种复杂骨折，给临床治疗带来困难，随着对其认识的逐步深入，手术治疗跟骨骨折的方法由撬拨复位发展到近年的切开复位内固定，使手术治疗跟骨骨折的选择更多，对不同手术方法治疗跟骨骨折的效果可以进行客观的比较分析，临床上在选择手术治疗方法，手术术式，手术切口设计，术中软组织的保护，骨折的复位技巧，切口缝合技术积累丰富的先进经验，即使治疗更加积极，部分患者仍然遗留疼痛和关节功能的紊乱，但总体效果优良。……