麻醉前应用右美托咪定对瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全麻的影响研究

张颖

近年来腹腔镜手术在临床的应用逐渐得到拓展，全身麻醉的用药选择以及安全性逐渐成为临床研究的热点问题。本文回顾性分析在麻醉前应用右美托咪定对瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注(TCI)全麻的影响效果，旨在为提高临床麻醉安全提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机选择我院2010年08月至2012年08月139例采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注(TCI)全麻的患者为研究对象，其中68例患者麻醉前应用右美托咪定(观察组)，患者年龄25～75岁，平均(54.4±5.1)岁;另外71例患者麻醉前未应用右美托咪定(对照组)，患者年龄24～76岁，平均(54.8±5.6)岁，全部患者手术方法均为妇科腹腔镜手术，入选患者符合以下条件:①排除糖尿病、高血压以及心脏病史。②符合腹腔手术适应证。③术前检查肝肾、心肺功能正常。④患者知情同意。两组患者在年龄、手术时间、手术方法以及患病程度等基本情况，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 麻醉方法 全部患者不应用任何其他麻醉前用药。进入手术室后常规进行静脉通路、心电监护(Philips公司生产的MP50监护仪)等术前准备。观察组患者在麻醉前应用右美托咪定(江苏恒瑞医药股份有限公司生产，生产批号为:10010234)，剂量标准为0.8 μg/kg，静脉泵注15 min。对照组给予生理盐水静脉泵注。全部患者均采用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注全麻:丙泊酚(阿斯利康公司生产，生产批号为:GD377)，初始效应室靶浓度为 1.5 μg/ml，瑞芬太尼 1 μg/kg持续泵注，术中维持采用TCI丙泊酚，瑞芬太尼0.2～0.3 μg/(kg·min)，气管插管全麻机械通气，麻醉满意后，根据病情进行手术治疗。……