急性呼吸窘迫综合征的整体护理

丁学民

急性呼吸窘迫综合征是急性呼吸衰竭的类型之一，是由各种严重的损伤如感染、休克、大手术等引起的全身广泛性炎症反应对肺的损伤，从而继发的进行性呼吸困难和难以纠正的低氧血症为特征的急性呼吸衰竭，其特点是起病急、发展快、易发生多脏器功能衰竭。急性呼吸窘迫综合征的病死率较高，所以护理人员应熟练的掌握急性呼吸窘迫综合征的护理方法，密切的配合医生的治疗工作，促进患者的康复。

1 严密的监测患者的生命体征

密切的观察患者的呼吸、血压、心率、血氧饱和度及中心静脉压的变化，每四小时监测一次动脉血气分析，观察患者有无胸闷及末梢循环有无紫绀等缺氧表现，及时发现患者是否有肺不张、血气胸、低血容量性休克等并发症;对于因反常呼吸、纵隔摆动引起的循环障碍，应协助医生进行胸壁牵引固定，并保持胸腔引流通畅，防止引流管脱落、打折、扭曲，及时调整呼吸机参数［1］。

2 保持呼吸道通畅

湿化痰液，清除气道分泌物，防止肺部感染。对于神志清醒的患者，应向其解释咳嗽、咳痰的重要性，教会患者正确的雾化吸入及咳嗽咳痰的方法;对于昏迷的患者应帮助其翻身、叩背以促进痰液的排除。行气管切开术的患者必须严格的执行无菌技术及消毒隔离制度，并控制室内的温湿度，防止医源性感染。吸痰前注意手消毒，针对患者的气道情况选择合适的吸痰管，口径太大可能会造成大量……