针灸和推拿治疗肩周炎25例体会

郭凯庆 杨永胜 盛杨柳

肩周炎中医又称五十肩、漏肩风、冻结肩等多发于40到60岁中老年人，女性多于男性以肩关节疼痛肩关节活动受限活动功能障碍为主，日久可导致患侧肩部肌肉萎缩及关节粘连影响日常工作和生活，为临床常见病多发病。中医学认为本病病变部位在肩部经脉和经筋肝肾不足气血虚弱为其本风寒湿邪侵袭或外伤致气血瘀滞是其标，在治疗上肩周炎治疗方法多种多样疗效各不相同，其中针灸和推拿治疗疗效较佳且无毒副作用易于被患者接受现总结如下。

1 临床资料

本组25例患者，女16例，男9例，年龄41～80岁。本组患者均为一侧，病程最长2年，最短月余，均有明显肩痛及压痛疼痛夜间加重甚则夜寐伴有不同程度肩关节活动受限及肩关节周围肌肉萎缩。

2 临床表现

2.1 肩部症状 肩部酸痛胀痛;双肩发沉;颈部肌肉痉挛按压颈部有疼痛，有时疼痛剧烈;劳累、久坐和姿势不当加重;粗针扇形刺加同名经巨刺治疗肩周炎疗效观察［1］。

2.2 背部症状 背部肌肉发紧、发僵活动后或者按摩后好转。

2.3 诊断标准 所有病例均有肩部疼痛，以夜间为甚，缠绵难愈，肩关节外展、上举、摸肩、反手摸背等活动均明显受限，肩周围有广泛的压痛，病程长或重者肩部及上肢肌肉萎缩。X线检查无骨关节病变，均符合肩周炎的诊断。针灸治疗肩周炎180例临床观察［2］。

3 治疗方法

3.1 针灸治疗 取穴患侧肩髃、肩贞、肩前、臂臑、天宗、秉风、尺泽、肩廖、双侧曲池、外关、手三里、合谷、血海、阳陵泉，针灸方法:常规消毒，针刺得气后留针30 min，留针期间每5 min行针一次，平补平泻，行针时幅度宜大，频率宜快。……