魏润芝
由于医疗体制的改革,和人们法律意识自我保健意识的增强,对于医疗服务的质量也有了更高的要求,因此,作为服务于患者的医务人员,严格要求自己,提高服务质量,也势在必行,这就要求我们在进行各项工作时一定要认真、细心、体贴,以减少患者的痛苦,达到患者满意和加强对患者的人文关怀。
留置导尿在临床是非常常见的一项技术操作,对于手术前后患者、神经系统疾病患者导致的尿潴留尿失禁患者、泌尿系统疾病的患者等基本均需进行留置导尿。
对于此项操作与护理有几方面需注意[1]:(1)充分评估患者:①根据患者的不同年龄和性别,准备不同型号的导尿管。②根据患者的既往病史男患者是否有前列腺肥大,是否有过尿道手术或其它疾病,评估是否有尿道狭窄。
(2)严格执行无菌技术操作,虽然留置导尿术不同于一些穿刺类操作,但其同样要执行严格的无菌技术,操作前常规洗手,严格消毒尿道口周围,按操作常规进行。
(3)了解双腔导尿管结构特点及患者有性别,确定导尿管插入长度:①结构特点、双腔导尿管由于其前端有一个2~3 cm的气囊,且气囊前端距导尿管顶端开口处有2~3 cm长度,所以我们在操作时,插入尿道内导尿管的深度就要比以往单腔导尿管长5~6 cm,以保证气囊充分进入膀胱内。②根据患者性别确定导尿管插入长度,成人尿道长度:男性为18~20 cm,女性为3~5 cm。用双腔导尿管时,导尿管插入长为:男性需插入23~25 cm,见尿后再插入2 cm,女性需插入7~9 cm,见尿后再插入1 cm即可。……