105例输卵管阻塞性不孕症患者诊治分析

马守霞

随着社会进步与人们生活方式及观念改变，近年来，不孕症患者逐渐增多。不孕症病因复杂，排卵因素、输卵管因素、宫颈因素、子宫内膜移位症等为女性不孕症的主要原因。1990年WHO指出，亚洲地区女性不孕的发病因素中输卵管因素占39%，为首发因素［1］。我院自2007年1月至2009年1月共诊治输卵管阻塞性不孕症105例，现将资料分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选自2007年1月至2009年1月在我院妇科门诊诊治的输卵管阻塞性不孕症患者105例。年龄23～43岁，平均28.5岁。其中原发不孕31，继发不孕74例，不孕年限1～13年。其丈夫精液检查均正常，每位患者均常规做妇科检查、基础体温测定、内分泌检查、抗精子抗体检查、B超检查、生殖道支、衣原体检查均无异常。

1.2 诊断标准 ①不孕症诊断标准:有正常性生活未经避孕1年未妊娠者称为不孕症。未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕;曾有过妊娠而后未避孕连续1年不孕者称为继发性不孕［2］。②输卵管阻塞的诊断标准:子宫输卵管造影证实输卵管不通或通而不畅;或宫腔镜下经输卵管插管通液检查，证实不通或通而不畅。③输卵管通畅程度判断标准:Ⅰ类通而欠畅，Ⅱ类通而不畅，Ⅲ类通而极不畅，Ⅳ类完全梗阻［3］。

1.3 治疗方法

1.3.1 一方案 口服中药+微波理疗，选择输卵管部分阻塞、通畅程度为Ⅰ～Ⅱ类患者45例。中药组成:香附15 g，川芎12 g，赤芍12 g，当归10 g，桃仁 10 g，金银花 10 g，连翘 10 g，元胡 9 g，川楝子 9 g，甘草 6 g。用法:水煎服、1 剂/d、分早晚服，经期停药。微波理疗:1次/d、1次20 min，经期停。两者每1个月经周期为1疗程，治疗期间不避孕，一旦发现怀孕及时停药，停药后随访1年。……