关于继发性高血压的临床诊断要点以及治疗

范丽霞

某些确定的疾病或病因引起的高血压症状即为继发性高血压。虽然继发性高血压仅占高血压患者的5%［1］，但对于国内的高血压患者来说人数仍然很多，很继发性高血压患者的病情在明确病因后可通过药物或手术治疗得到改善甚至根治。医生能够熟练掌握该类疾病的诊断方法以及治疗方法是很重要。笔者根据继发性高血压临床症状总结出诊断病因的线索，同时简述几种常见继发性高血压的治疗方法。

1.对继发性高血压的概述以及存在的问题:当一个人的收缩压≥18.7 kPa(140mmHg)和(或)舒张压≥12.0 kPa(90 mmHg)即为患有高血压［21］。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两种，原发性高血压是病因不明并以体循环动脉压升高为主要表现，与之对应的继发性高血压通常是病因明确而对原发性高血压治疗法案无明显反应的高血压。继发性高血压在明确病因后可通过药物或者手术等手段治愈，但明确病因又是很不易的，主要是继发性高血压涉及到多个学科和病种，要想要准确的寻找出患者的病因，需要经治医生根据患者所有的临床特症联想到多种可能致病的病因，再通过生化检验和一些特殊的检查加以验证。目前继发性高血压的治疗所存在的问题就是:第一，用以明确患者病因的诊断要点。第二，针对不同病因所给出的治疗方案。

2.继发性高血压的临床诊断要点:继发性高血压患者在临床诊断中很容易被误诊为原发性高血压，用治疗原发性高血压的方法治疗继发性高血压患者不仅没有多大的成效，患者还有可能会有生命危险。……