128例颅内高压综合症患者的观察与护理

周海艳

颅内压，又称脑压，是颅腔内的压力。颅内压升高将会导致颅内高压综合征，严重者，还会直接危及患者的生命。因此，及早的干预治疗对于提高颅内压患者的生活质量具有重要意义［1］。我院2010年12月－2012年3月共治疗128例颅内压患者，取得了较好的效果。现报道如下。

资料与方法

1．一般资料

选择2010年12月～2012年3月我院收治的颅内压患者128例。其中:男73例，女55例。年龄34～81岁，平均(61．5±7．8)岁。临床主要表现为烦躁、呕吐、头痛、头晕，部分患者有语言障碍、偏瘫，甚至是严重的昏迷情况。颅内压原因包括脑外伤47例，脑肿瘤20例，脑结核22例，脑脓肿18例，脑出血12例，其他原因8例。

2．观察指标与方法

(1)生命体征与病情监测:颅内高压病人在发病的最初几个小时，病情波动大。因此，每30min观察一次，主要是对瞳孔大小、血压、呼吸、体温、神智进行动态监测，以观察患者的恢复情况。如果瞳孔散大或者对光反射迟钝，表示颅内高压较重，立即进行紧急脱水处理。如果监测发现有浅慢的深大呼吸，则密切关注是否有脑疝形成，并进行针对性的治疗。

(2)呕吐及头痛观察:颅内高压患者在发病期间会表现出头痛、呕吐等症状。如果头痛剧烈、呕吐频繁，通常表示颅内压异常升高，可能会引发脑疝。因此，在护理中，加强了头痛和呕吐观察，并进行了针对性的处理，比如脱水处理，以达到颅内压降低的目的。

结 果

在本组128例患者中，痊愈21例，占比为16．4%;好转102例，占比为79．7%。死亡5例，死亡率3．9%。

3．护理

(1)呼吸道护理

采取半卧位，及时清理口腔异物。……