裴素菊 吴培秀
骨盆骨折合并腹脏器闭合性损伤,约占全身骨折的3%,多为暴力直接作用,挤压骨盆所致,常合并出血、休克以及腹腔闭合脏器的损伤[1],因此临床上对于骨盆骨折的治疗需要及时有效,同时配合好护理工作对提高治疗效果有重要意义。选取我院2010年12月~2012年2月收治的78例骨盆骨折患者,将其临床资料做出相关分析,内容如下:
1.临床资料
我院收治的骨盆骨折患者78例中,女性患者51例,男性患者27例,年龄15~75岁,平均年龄44.6岁。导致受伤的原因:高空坠落、交通事故、意外跌倒、高空坠物砸压伤等。
2.治疗方法
(1)保守疗法
从我院收治的78例骨盆骨折患者中,45例采用保守治疗,剩下的33例采用手术治疗。稳定型骨盆骨折进行保守治疗,采用的主要治疗手法为:股骨髁部骨牵引、骨盆吊带牵引,卧床休息8~12周,之后扶拐进行身体功能锻炼。通常情况下骨折的愈合时间平均为9周,骨盆内、外环基本保持正常解剖关系,未出现致残情况。
(2)手术疗法
根据患者骨折的具体情况和骨折的类型,在手术前纠正其他器官的各种损伤并避免其他并发症的发生,采用不同方式复位加固定。22例行髂腰及腹股沟联合切口,骨盆重建钢板固定术。在剖腹探查手术的11例骨折患者中:肝损伤修补3例、肠穿孔1例、尿道损伤2例、脾破裂行脾切除4例,腹膜后巨大血肿1例。
在本院收治的78例患者中,保守治疗45例,其中26例骨折处畸形愈合,并不影响骨盆环的稳定,对行走无影响,手术固定33例中全部恢复到解剖复位。……