中药内服配合灯盏细辛注射液治疗腰椎间盘突出症临床观察

钱永刚

腰椎间盘突出症是骨科临床上常见病和多发病，好发于20～40岁得青壮年，男性多于女性，属于传统医学“痹症”的范畴。中医药治疗腰椎间盘突出症有着独特的治疗优势，日益受到人们的重视。笔者采取中药内服配合灯盏花细辛注射液静脉点滴治疗腰椎间盘突出症取得了较好的临床效果，特报告如下。

资料与方法

1.临床资料

本组病例均来自2008年2月至2010年10月我院骨科门诊及病房，共计51例，其中男35例，女16例;年龄最大者51岁，最小者22岁，平均(32.5±10.46)岁，病程最长20年，最短3个月，病情较轻者20例，较重者31例。全部患者临床症状、体征及CT检查结果符合国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》之腰椎间盘突出症的诊断依据。表现为剧烈腰臀及一侧下肢或两侧下肢疼痛，静息时不缓解，无持久的休息体位。CT检查病变部位L3～4节段20例，L4～5节段15例，L5S1节段10例，L3～4与L4～5双节段6例。35例为腰椎间盘膨出，16例为腰椎间盘髓核脱出。

2.治疗方法

(1)中药内服自拟中药方温经通痹汤:制川乌6g，独活15g，桂枝9g，制附子6g，木瓜12g，牛膝12g，川芎9g，仙茅12g，仙灵脾15g，透骨草12g，伸筋草15g，甘草5g。日一副，水煎内服，分两次口服，14d为一疗程。

(2)灯盏花细辛注射液225mg加入生理盐水250ml静脉点滴，14d为一疗程。治疗期间卧床休息，避免剧烈体力活动。

3.疗效判断标准［1］依据国家中医药管理局发布《中医病证诊断疗效标准》的腰椎间盘突出症疗效标准。临床治愈:腰腿痛消失，直腿抬高试验70°以上，能恢复原来工作;好转:腰腿痛减轻，腰部活动功能改善;无效:症状体征无改善者。……