彩色多普勒超声对乳腺癌的诊断价值

丁银竹

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，近年来发病率已经明显上升，且呈年轻化趋势，据统计发病率仅次于宫颈癌，部分地区已经上升到了第一位。患者常在更衣、洗澡或定期自我检查时发现肿块。早期诊断、早期治疗是提高治愈率，延长生存期的关键。

资料与方法

1.资料2008年1月～2011年6月，本院收治的151例乳腺癌病人，年龄最小24岁，最大68岁，平均年龄47岁，均经超声检查并经手术病理确诊。

2.方法使用日立二郎神彩色多普勒超声诊断仪，探头频率6～13 MHz，病人充分暴露乳房，取仰卧位、右前卧位及左前卧位，行双乳及腋窝全面扫查，扫查时向内向外缓慢进行，中心处以乳头为中心作环形扫查，观察乳腺腺体回声，导管有无扩张，肿块形态，内部回声，再用彩色多普勒观察肿块内部及边缘有无血流及血管分布走行，取样后分析血流频谱，最后检查腋窝及锁骨上有无肿大的淋巴结，尤其是肿块同侧。

结果

经高频彩色多普勒超声诊断的168例乳腺癌中，病理确诊151例，诊断符合率89.9%，其中早期导管内癌5例，浸润性导管癌121例，浸润性小叶癌8例，髓样癌11例，粘液癌6例;误诊17例中11例为乳腺腺瘤样增生，6例为乳腺纤维瘤。

讨论

乳腺癌是乳腺导管上皮及末梢导管上皮发生的恶性肿瘤，好发部位为乳腺外上象限，本组病例中有86例发生在外上象限，占57%，癌肿多为单发，主要是淋巴结转移，首先侵犯同侧腋窝及锁骨上淋巴结，是严重危害广大妇女健康的疾病，早期乳腺癌病灶小，可无任何症状，触诊无异常，只能靠仪器检查发现。……