马国谦
小儿腹股沟疝是小儿外科常见多发疾病,由于其影响到小儿的正常生活及其解剖位置的特殊性,加上目前社会计划生育的特殊性,患儿家属对患儿的治疗及愈后都非常关注,因此术前的准备及术中术后的护理配合都成为手术的关键。现就本人对我院2011年1月-2012年11月份经手术治疗的小儿疝气护理配合经验报告如下。
1.一般资料:本组选择286例,年龄1-10岁,其中女32例,双侧疝气11例,嵌顿疝4例,复发疝1例(此患儿第一次手术不在本院)。术后访视均无感染,一期愈合出院截止目前术后随访无复发病人。
2.护理措施
(1)术前访视:手术前一日,护士应到病房对手术患儿进行访视。访视时要注重和患儿的监护人进行有效的沟通。特别要强调对患儿的禁食禁饮的时间。一般禁食12小时,禁饮4-6小时。了解患儿的一般病史,观察患儿的精神状态,特别要评估一下患儿静脉穿刺的难易度。护士要主动的与患儿接触,语言要贴近儿童的常用用语。尽可能的多与患儿多待一会让患儿与护士有熟悉和亲近的感觉,消除患儿的恐惧心理。以减少患儿到手术室时面对陌生的环境人物哭闹和不配合影响手术。
(2)术前准备:手术前要准备好手术需要的各种物品 包括输液输血用品。手术使用的各种敷料、器械、吸引器及各种类型的缝合线及针,提前净化手术房间的空气,调节手术室的温度和湿度。保持手术室的温度在24°-26°相对湿度在50-66﹪。
(3)麻醉配合:此类手术患儿均采用静脉复合麻醉,因此巡回护士首先要开放静脉通路。……