神经内科住院医师会诊实践和体会

吴利峰

医院众多科室中，神经内科相对特殊，神经系统与机体各系统均存在密切关联。综合医院中，临床各科与神经内科相关的问题时有发生，需采取会诊形式协助解决，以对某些神经系统疾病正确处理［1］。本次研究选择的对象共40例，均为我院2011年5月至2012年5月收治的需行神经内科住院医院会诊的患者，回顾分析临床资料，现将结果报告如下。

资料与方法

1.一般资料:本次研究选择的对象共40例，男28例，女12例，年龄3－84岁，平均(55.7±2.5)岁。总会诊次数为50人次，其中普通会诊37人次，占74%;急诊会诊13人次，占26%。

2.方法:会诊对神经内科疾病做出诊断后，器质性精神障碍者需在对原发疾病积极治疗的基础上行对症支持治疗，患者有明显精神症状者给予小剂量抗精神病药物应用，如幻觉、兴奋躁动给予氟哌啶醇或奋乃静。对脑卒中患者在急性期行护脑、脱水、护胃治疗，病变位于非急性期时采用康复治疗。患者合并有抽搐者需对肢体关节加强保护，给予抗癫痫药物应用，防止舌咬伤。患者有头痛合并发生时，需分析引起头痛的具体病情，行对症治疗。

3.统计学分析:总结各科室申请神经内科会诊的具体构成比数据，采用SPSS13.0版统计学软件，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

结 果

1.申请会诊科别 内科22例，占55%;耳鼻喉科3例，占7.5%;外科6例，占15%;妇产科2例，占5%;眼科2例，占5%;干部保健科3例，占7.5%;其它2例，占5%。内科亚科申请会诊分布:血液科1例，占4.5%;心血管内科10例，占45.5%;肾内科 2 例，占 9.1%;消化内科 3 例，占 13.6%;内分泌科4例，占18.2%;风湿免疫科2例，占9.1%。……