社区医院门诊输液室医院感染控制与管理

孙桂梅

1.门诊输液室的隐患:

(1)环境因素:

②空气污染:

患者咳嗽、打喷嚏、吐痰、呕吐物及废弃物等，同处一室易造成空气污染，引发医院交叉感染。治疗室由于人员出入频繁，空气中细菌不断增加，不遵守无菌技术操作规程。

(2)患者自身因素:

①随着我国人口老龄化的不断进展门诊输液室约60%的患者为老龄患者，复合疾病多、抵抗力差，成为易感者。

②大量抗生素的开发和普及。治疗过程中应用多种抗生素或集中使用大量抗生素，使病人体内正常菌群失调，耐药菌株增加，致使病程延长，感染机会增多。

③因为治疗需要，使用激素或免疫抑制剂致使病人自身免疫机能下降，对各种病原菌的易感性增高。

④患者及陪护人员自我防护以及卫生保健知识的缺乏，使交叉感染的机会增加。

(3)医务人员方面的因素:

①医务人员对医院感染及其危害性认识不足或概念落后;不能严格执行无菌技术和消毒管理制度;

②缺乏对抗生素合理应用的管理;

③无严格探视陪护制度。

(4)其他方面的因素:

如护理人力资源的严重缺编，致使护士只能忙于完成最基本的治疗与护理，消毒隔离规范执行不到位;医院上级领导部门对院内感染重视不够，资金投入不到位等。

2.控制医院感染措施:

(1)建立健全各项规章制度，加强医务人员对医院感染的在职教育。定期组织医院感染培训班，提高医务人员对医院感染的认识和重视程度。护士长应认真履行岗位职责，重点抓好落实。并将定时检查与随机抽查相结合，以确保消毒隔离制度措施的落实。……