中西医结合治疗慢性宫颈疾病的临床研究

王丽

1.子宫颈解剖:子宫峡部:子宫体与子宫颈之间形成最狭窄部位、未妊娠时不明显，长约1cm，妊娠时达7～11cm。

(1)子宫以阴道穹隆为界分为:①子宫颈阴道部:宫颈突入阴道部分。②子宫颈阴道上部:阴道穹隆以上部分。

(2)子宫颈内口分为:①解剖学内口:子宫体与子宫颈交界处，比组织学内口高。②组织学内口:峡部内膜与子宫颈内膜交界处。子宫颈管、组织学内口与外口之间的管腔。

2.子宫颈组织学

(1)子宫颈肌瘤:平滑肌数量少约10% ～15%，多为致密纤维结缔组织。

(2)子宫颈内膜:子宫颈管粘膜，单层柱状上皮。

(3)移行带:颈管柱状上皮与阴道部鳞状上皮交界区域。移行带位置可移位。①新生儿以及发育期－－－外移:雌性激素水平高，子宫颈粘膜肿胀外翻、柱状上皮暴露。②妊娠期－－－外移:激素增高，阴道PH值上升，子宫颈管鳞状上皮化生。③青春发育期前及绝经期－－－内移:固有鳞状上皮被拉入子宫颈外口之内。④假性糜烂－－－－外移:柱状上皮向外口方向生长延伸，称子宫颈外翻。

(4)储备细胞:位于子宫颈管内膜表面和腺体的柱状上皮下方，基底膜上方，具有增生和双向分化的潜能。①分化为柱状细胞，更新颈管内膜柱状上皮和腺体。②化生为鳞状上皮:在某些因素制约下，可演变成不典型增生细胞瘤、鳞状上皮化生(鳞化);柱状上皮被鳞状上皮取代，是对激素或酸性阴道环境的生理性反应，由储备细胞增生和分化的结果。子宫颈糜烂是指子宫颈外口周围表面被子宫颈管粘膜柱状上皮伸展占据而成细颗粒，带光泽的红色区域。……