睾丸扭转50例诊治分析

张睿

睾丸扭转50例诊治分析

张睿

目的对50例睾丸扭转的临床诊断方法及治疗情况进行研究，改善临床诊治效果。方法总结我院收治的50例睾丸扭转患者的临床资料，统计分析其相关危险因素与睾丸保留率的关系，观察其诊疗过程及后期效果。结果50例患者主诉均为单侧睾丸突发性疼痛，其中左侧睾丸发生扭转27例，右侧扭转者18例。彩色多普勒超声确诊32例，手术探查确诊18例。8小时以内就诊26例，使用手术复位固定技术，睾丸成活率达100%;9～24小时就诊者17例，手术后存活率64.7%;24小时以后就诊7例，均行睾丸切除术，并对正常睾丸进行固定。随访50例患者3～12个月均未再次发病。结论睾丸扭转的最主要症状是睾丸疼痛，彩色多普勒超声检查是睾丸扭转诊断的最佳选择，一经出现应尽早行手术探查确诊，及时确诊并早期手术，睾丸的保留率可以显著提高。

睾丸扭转;多普勒超声检查;手术探查

资料与方法

1.临床资料 本次研究患者共50例，年龄9～46岁;中位年龄20岁。其中左侧睾丸发生扭转27例，右侧扭转者18例。12岁以下患者6例，13～18岁患者25例，其他年龄19例。静息状态发病9例，11例剧烈运动时发病，6例由于不慎碰撞后发病，不明原因发病24例。所有患者均在发病3～32小时就诊。临床症状:所有50例患者均有睾丸疼痛及腹股沟放射痛，同时16例患者伴不同程度发热、恶心，伴有腰腹痛牵涉痛者9例，24例发病者有Prehn征(睾丸抬高试验)，提睾反射消失患者36例，误诊为睾丸附睾炎、输尿管结石、肾绞痛分别为9例、6例、8例。……