自拟三乌定痛液治疗坐骨神经痛29例体会

褚国勇 沈宇桓 刘华

坐骨神经痛属中医“痹症”范畴。病名折髀。作者自2010～2012年采用自拟三乌定痛治疗坐骨神经痛39例，取得了较好的临床疗效，现将治疗结果报告如下:

资料与方法

1.一般资料:39例病人中，男性32例，女性7例。年龄最大的72岁，最小的19岁。病程短者数月，长者达11年之久。

2.体征与症状:左侧或右侧从腰部或臀部，沿大腿后侧下至足跟部，出现阵发性或持续性的针刺样疼痛，久坐久立或行走时疼痛加剧。遇寒痛甚，得温痛稍减，重者呈跛行。舌质淡，苔白，脉弦紧。

3.治疗方法

(1)治则与方药:祛风活血，温经止痛。方自拟三乌定痛液。药物用杵乌梅、炙川乌、炙草乌各15g，桂枝、威灵仙、川芎各20g;白糖300g，白酒750m l。

(2)方解与疗程:方中乌梅酸平入肝，为虚实并治之药。《本经》曰:“上气……止肢体痛，偏枯不仁，死肌……”。炙川乌、炙草乌以散寒止痛，桂枝温经通阳以治寒湿痹痛;威灵川、川芎以祛风除湿，活血行气，通络止痛。而川芎一味又具有善于散并有行气作用，为血中之气药。白糖代白蜜之功又解川草乌之大毒，白酒以加强诸药活血止痛之功效。21天为一疗程。

(3)方法与用量:把药放入器皿中，密封浸泡两周，取汁备用。每日早晚各一次，每次15mg，重者可适量多饮，但以口唇不发麻为度。

(4)治疗效果:以症状完全消失，恢复正常的工作和劳动者为痊愈。以自觉症状和患侧活动比治疗前好转为显效。症状无改善为无效。通过治疗后，痊愈者37例，显效者1例，无效者1例。

(5)典型病例:郁某，男，62岁，退休干部。初诊2010年8月10日。主诉:1987年开始左侧大腿痛，从臀部沿大腿后侧，下至足跟部，酸麻刺痛。