纤维喉镜气管插管在巨大型声带息肉切除术中的应用体会

何恒胜，朱姝，杜娟

(成都市武侯区人民医院耳鼻喉科，四川 成都 610041)

纤维喉镜气管插管在巨大型声带息肉切除术中的应用体会

何恒胜，朱姝，杜娟

(成都市武侯区人民医院耳鼻喉科，四川 成都 610041)

目的:探讨纤维喉镜行气管插管在巨大型声带息肉切除术中的应用。方法:回顾性分析我科2005年1月至2010年12月期间25例巨大型声带息肉采用纤维喉镜下气管插管的临床资料及效果。结果:25例患者均在纤维喉镜下成功完成气管插管，其中经鼻气管插管9例，经口腔气管插管16例。所有患者术后发声功能恢复良好，均无明显并发症发生。结论:对于巨大型声带息肉患者采用纤维喉镜引导下经鼻或口腔气管插管，具有痛苦轻、损伤少，安全性高等优点，值得临床推广应用。

纤维喉镜;气管插管;巨大型声带息肉

巨大型声带息肉是指占据一侧声带膜部达4/5以上，或呼气时息肉占据声门达2/3以上的息肉，最大直径常达1 cm以上［1］。手术治疗常在全麻支撑喉镜下进行。巨大型声带息肉阻塞声门，常导致全麻时气管插管困难，我科对2005年1月至2010年12月25例巨大型声带息肉采用纤维喉镜下气管插管，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组25例患者中，男16例，女9例，年龄35～57岁，平均45岁。时间最短2年，最长约7年。主要症状为声嘶，患者除声嘶外，发声时可听及似有异物上下扇动的声音。其中5例患者有I°喉梗阻。纤维喉镜下检查，可见双侧息肉15例，单侧息肉10例，17例为广基型，8例为带蒂息肉，其多呈分叶状，息肉最大直径均在1 cm以上。……