高血压患者的病因讨论及康复指导

傅天

高血压病又称原发性高血压，是一种以体循环动脉血压升高为主要特点的临床综合症，涉及心脑肾等重要脏器的结构和功能，是心脑血管疾病发生的重要病因、危险因素及导致死亡的主要原因之一。据2002年卫生部组织的"全国居民营养与健康状况调查资料"显示，我国成人高血压患病率为18.8%，全国高血压病患者约1.6亿，患病率比1991年上升31%。而患者患者对高血压基本知识和对本病的重视性较低，所以，加强有效的康复指导很有必要。

临床资料

纳入患者102例，诊断标准符合国际高血压统一诊断标准，其中男性66例，女性36例，年龄39～82岁，平均59岁，病程1.5～31年，平均(16±2.4)年。

病因分析

1.遗传因素:高血压病有明显的家族遗传倾向，高血压病患者中有家族史者占40%～60%。主要有基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式。在遗传表型上，如血压升高率和血压升高高度，伴随并发症以及相关因素(肥胖等)均可表现遗传倾向［1］。

2.环境因素

(1)饮食有资料显示，食盐摄入量与血压升高的水平呈现正相关，越多的食盐摄入，血压升高的水平和发生率都会不同程度的升高。摄入饮食中含有较高饱和脂肪酸，低钙低氯高蛋白等都是导致血压升高的因素。血压升高水平，特别是收缩压的升高与饮酒成线性相关。

(2)精神应激脑力劳动者比体力劳动者的高血压患病率高;由于职业原因处于高度紧张或长期噪音环境中者高血压患病率较高。

3.其他因素肥胖或超重是导致血压升高的重要危险因素之一，血压的升高与体重指数(BMI)呈正相关，而腹型肥胖的患者更容易患高血压病。……