扩散加权成像和磁共振波谱成像在诊断椎体良、恶性病变中的应用

高才良，董国礼，曾南林

(川北医学院附属医院放射科，四川 南充 637000)

扩散加权成像和磁共振波谱成像在诊断椎体良、恶性病变中的应用

高才良，董国礼△，曾南林

(川北医学院附属医院放射科，四川 南充 637000)

临床上对不同病因引起的椎体病变，其治疗方法、原则及预后差别大相庭径，因此正确找出椎体病变的病因对制定治疗原则及方案便显得十分重要。近年来，随着MR硬件和软件的迅速发展，磁共振扩散加权成像(Diffusion-weight imaging，DWI)及磁共振波谱成像(Magnetic resonance spectroscopy，MRS)技术在椎体良、恶性病变诊断及鉴别诊断中显现出良好的应用前景。

扩散加权成像;表观扩散系数;磁共振波谱

椎体压缩性骨折在临床上相当常见，按照病因我们把其分为良性骨折和恶性骨折［1］。然而因骨质疏松、良性肿瘤或感染性疾病等良性病变引起的椎体压缩性骨折形态上可类似于恶性压缩性骨折，且合并有肿瘤病史者并不少见［2］，使得部分良、恶性压缩性骨折在传统放射学图像上表现非常相似，就很难做出准确诊断［2－4］。在常规MRI诊断的基础上，随着DWI和MRS技术的不断进步，MR功能成像在椎体良、恶性病变诊断及鉴别诊断中成为新的研究热点。DWI和MRS均为无创的MR功能成像技术。DWI是用MRI成像中的特殊序列来观察组织中水分子的微观扩散运动的一种MRI功能成像，通过检测生物体内水分子运动状态的改变来间接反映组织结构和细胞密度等信息。除了可以直接观察组织信号改变外，还能通过计算表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient，ADC)值来对病变进行量化分析。……