超声技术在临床麻醉中的应用进展

李军祥，陈朝晖，刘 洋

(川北医学院附属医院麻醉科，四川 南充 637000)

随着超声技术的不断进步，医学超声的应用日益广泛，尤其是在传统的影像学以外领域的应用正在逐步增加，超声技术在麻醉学中的应用便是其中之一。近年，随着可视化技术在麻醉学中的发展和进步，超声作为可视化技术的一项重要组成部分，全球麻醉界再次掀起了超声热潮，基于超声在麻醉学中的应用方面的研究也层出不穷。因此，本文就超声在围术期中的应用做一总结。

1 经食道超声技术在围术期中的应用

超声技术在麻醉中的潜能，是麻醉医师在处理心脏麻醉时发现的，他们首先利用心外膜超声心动图以测得更准确的心排出量［1－2］，现在超声技术尤其是经食道超声成为了心脏麻醉中的核心技术。目前，经食道超声在临床麻醉中发挥着越来越重要的作用，成为麻醉医生一种重要的监测手段之一。

经食道超声(transesophageal echocardiography，TEE)因避开了肺组织和骨组织的干扰，且探头与受检结构距离很近，可以应用高频探头，与经胸超声心动图相比，可以提供更高品质的图像，尤其对偏后方的心脏结构，如左心房，肺静脉及二尖瓣等。通过对心脏和大血管的超声，实时了解心脏的前后负荷，心室和大血管的充盈情况，回心血量，从而指导麻醉医生和外科医生对患者的一些情况做出相应的处理。

1.1 经食道超声在心脏麻醉中的应用

TEE在二十世纪八十年代中期引入术中对心脏及大血管的病变进行监测和诊断。……