小儿急性中毒的治疗及预防措施

杨秀梅

（赤峰市第二医院，内蒙古 赤峰 024000）

急性中毒是小儿常见急症之一，由于儿童生长、发育的特点，男性儿童中毒机会可能比女性儿童略多.就年龄而论，4岁以内为发病高峰年龄，多发生在婴幼儿至学龄前期.其中误服药物中毒是小儿意外伤害中重要的部分，如不及时抢救将危及小儿生命.我院自2009～2012年10月共收治小儿急性中毒患儿37例，经过积极抢救除1例中毒严重抢救无效死亡外，其余均治愈出院.住院时间最短的10小时，最长的14天，平均住院天数4.5天.

1 临床资料

1.1 一般资料

37例中毒患儿中，男22例，女15例，年龄＜1岁的3例，占8.1%，1～3岁14例，占37.8%，3～7岁11例，占29.7%，＞7岁9例，占24.4%，以幼儿期及学龄前期多见，占67.5%.

1.2 中毒种类

有机磷中毒7例，灭鼠药中毒5例，药品中毒18例，食物中毒5例，其他2例，其中药物中毒约占48.6%.

1.3 中毒途径

口服经消化道吸收中毒35例，经皮肤吸收中毒2例.

1.4 临床表现及治疗

药物中毒婴幼儿多表现为嗜睡、呼吸困难、紫绀、昏迷、烦躁、恶心、呕吐、腹痛、头痛、步态不稳等症状；农药中毒多表现为恶心、呕吐、腹痛、头晕、流口水等症状；鼠药中毒主要表现为抽搐、呕吐、恶心、意识丧失、昏迷等症状.

对于神志清醒能配合的患儿，给予催吐，不能配合的立即给予清水洗胃、以50-100 m l洗胃液反复灌洗到洗出液透明澄清无药味为止，同时给予导泻等方法促使毒物排出，给予吸氧、心电监护.

1.4.1 催吐：催吐是排除胃内毒物最简便和最好的方法.一般毒物摄入后4～6小时均可催吐，愈早愈好.有些中毒虽常有自发性呕吐，仍应……