高频振荡通气在成人呼吸窘迫综合征治疗中的应用

王慧芳

（赤峰学院 附属医院，内蒙古 赤峰 024000）

高频振荡通气在成人呼吸窘迫综合征治疗中的应用

王慧芳

（赤峰学院 附属医院，内蒙古 赤峰 024000）

高频振荡通气是高频通气的一种形式，已成功应用于新生儿及婴幼儿严重肺功能障碍，近年来，这一技术逐渐应用于成人呼吸窘迫综合征等的治疗.它的应用可以减少肺气压伤及容积伤、防止肺泡萎陷、减少肺泡剪切伤、并能充分改善氧合.但它也有应用的相关问题.本文将就上述情况进行综述.

高频振荡通气；成人；呼吸窘迫综合征

成人呼吸窘迫综合征（acut e respirat ory dist ress syndrome,ARDS）是指是各种直接和/或间接对肺的损伤引起显著呼吸频数与呼吸窘迫，肺的顺应性下降、氧运送障碍、低氧血症、肺组织充血，肺泡萎缩及透明膜形成等.其病死率高达50%以上.高频通气（high frequency ventil ation,H FV）是一种高通气频率（至少常规通气频率的4倍）、低潮气量（接近解剖死腔）的通气方式，主要包括高频振荡通气、高频正压通气、高频喷射通气和高频射流阻断通气等几种形式.高频振荡通气（high frequency oscil lat ory vent il ation,HFOV）是由德国学者Lukenheimer等人在高频通气的基础上研制出来的[1].上世纪90年代初开始有了大量有关HFOV的临床研究，1995年获得了FDA通过.HFOV最早应用于新生儿及婴幼儿的危重症患者，尤其是肺功能严重障碍者，并在这一领域迅速发展.近年来，HFOV技术逐渐尝试用于成人急性肺损伤（acute lung in jury，ALI）及成人急性呼吸窘迫综合征（acut erespirat ory dist ress syndrome，ARDS）等严重疾病,并已经成为传统通气模式（convent ional mechanical ventil ation,CMV）不能维持氧合、通气要求时的一种重要的补救性通……