王 斌
山东陵县人民医院胸外科 陵县253500
多发性肋骨骨折是指≥2根肋骨骨折。在胸部钝性损伤中最为常见,约占胸部创伤数的10%~26%[1]。传统的固定方法包括:加压包扎、呼吸内固定、胶带外固定、克氏针肋骨内固定和肋骨牵引等,大多数患者可以得到治愈。但当患者伴有多根多处肋骨骨折或合并严重肺损伤时,传统固定法效果不佳,需要手术治疗。2009-03—2012-02,我院对30例多发性肋骨骨折患者,采用镍钛记忆合金环抱器内固定术治疗,疗效满意,报告如下。
1.1 一般资料 将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组:男17例,女13例;年龄23~75岁,平均39岁。损伤原因:交通伤13例,塌方挤压伤6例,高处坠落伤7例,斗殴刀砍伤3例,马踢伤1例。受伤至就诊时间:0.5~72 h,平均24 h。骨折部位:单侧肋骨骨折12例,双侧肋骨骨折18例。骨折类型:闭合性肋骨骨折24例,开放性肋骨骨折6例。肋骨骨折总数:3~14根。肋骨骨折合并伤的情况:重度创伤性湿肺合并呼吸困难1例,胸骨骨折2例,锁骨骨折2例,肩胛骨骨折2例,血气胸4例,肺挫伤3例,肾损伤1例,肝破裂1例,脾破裂1例,心脏破裂1例,膈肌破裂2例,连枷胸3例,胸壁塌陷畸形1例,颅脑损伤3例,胸腰椎及四肢骨折3例。对照组:男16例,女14例;年龄22~74岁,平均37岁。损伤原因:交通伤14例,塌方挤压伤5例,高处坠落伤6例,斗殴刀砍伤3例,马踢伤2例。受伤至就诊时间:0.5~70 h,平均25 h。骨折部位:单侧肋骨骨折11例,双侧肋骨骨折19例。骨折类型:闭合性肋骨骨折23例,开放性肋骨骨折7例。肋骨骨折总数:3~15根。肋骨骨折合并伤的情况:重度……