徐满意
(解放军第195 医院皮肤科,湖北 咸宁 437100)
白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜病,其病因与发病机制目前尚不完全清楚,其治疗也比较困难。一般而言,早期积极接受治疗可取得较好疗效[1]。因此,白癜风的早期诊断对于其康复具有重要意义。近年来,我科采用伍德灯辅助诊断白癜风患者85例,获得较理想效果,现报告如下。
本组病例均系门诊患者,共85例。其中男53例,女32例;年龄<20岁者38例,20~50岁者32例,>50岁者15例;发病部位颜面颈部37例,四肢部32例,其它16例。
1.2.1 设备及参数
WOOD 灯,德国WALDMANN 医疗公司制造(DHLL204UM),UV 灯 管:Philip PL-S 9W/08(DHLL204UM),放大镜:50×100mm,光谱范围:340~400nm,最大峰值:372nm。
1.2.2 操作方法
在暗室内打开设备电源,使光源与皮肤距离5~10cm,光线对准皮损部位,皮损处出现蓝白到亮白色,即为白癜风阳性(+),否则为阴性(-)。
85例疑似患者中,76例为阳性,占89%;9例为阴性,占11%。
伍德(Wood)灯又称伍氏灯或滤波紫外线灯,自1925年首次应用于皮肤科临床以来,在白癜风、结节性硬化、黄褐斑等色素改变性疾病、以及感染、卟啉代谢异常性疾病、化学脱皮、药物荧光、局部用药效率的监控等方面得到了广泛的应用[2]。
当目测不能确诊白癜风时,可借助伍德灯检查加以辅助诊断。伍德灯是由高压汞灯作为发射光源,通过含有9%镍氧化物的钡硅酸滤片发出340~400nm 波长紫外线,而皮肤黑素可吸收此波段紫外线。在检查时,白癜风患者由于皮肤黑素减少,光折射较强而使伍德灯莹光呈现浅色,即阳性特征;非白癜风患者由于皮肤黑素较多,光折射较弱而使伍德灯莹光呈现暗色,即阴性特征,以此来诊断患者是否患有白癜风。……