阴道松弛症紧缩术63例的观察和护理

程美华，段 原

(深圳市宝安区妇幼保健院，广东深圳518133)

我们对我院收治的63例阴道松弛症患者的临床资料进行回顾，探讨阴道松弛症患者阴道紧缩术的护理要点。

1 临床资料

选取2005～2011年我院妇科收治的63例患者为研究对象，年龄31～58岁，平均38岁。已婚未育10例，已婚已育53例;45例为经阴道顺产产妇，8例为剖宫产产妇;5例生育3胎，13例生育2胎，35例生育1胎。阴道轻度松弛9例，中度松弛27例，重度松弛27例。所有病例均除外心肺疾病、慢性心肺功能不全、恶性疾病，处于月经期、妊娠期、哺乳期6个月内的患者不在入选之列。入院后检测血尿粪常规、肝肾功能、电解质、凝血功能，胸片、心电图等。均行阴道紧缩术，同时给予盆底肌功能康复训练。

2 护理

2.1 术前护理

术前评估:重点评估患者心理情况及是否伴有全身其他疾病。有阴道炎或其他妇科疾患的患者应先治愈后再行手术。术前应测定阴道松弛度，初步判断疗效，并做好心理疏导工作;避开月经期和妊娠期;凝血功能检查正常，阴道分泌物检查无霉菌、滴虫、淋球菌等感染。盆底功能康复训练:盆底功能康复锻炼是在医生的指导下进行科学有效及有针对性的盆底功能锻炼，掌握正确的提肛动作，注意收缩及放松肛提肌的频率。通过循序渐进、适时适量的盆底功能康复训练达到良好的效果。

术前准备:术前3d每天冲洗阴道，保持阴道干燥清洁，并按肠道手术准备，以防损伤肠道而造成严重污染。手术前3d开始禁止性交，阿司匹林和某些抗炎药物会引起出血增加，故手术前2周内应停用这些药物。……