CPM仪在手外伤术后早期功能锻炼中的应用

手是人们劳动与日常生活不可缺少的器官，结构精细，功能复杂，手部损伤后可致不同程度的功能障碍，影响日常生活与工作。因此，手外伤后功能的恢复显得十分重要。临床上由于疼痛等原因导致病人对早期功能锻炼难以接受。为提高手外伤病人手功能的康复，2009年1月—2010年12月我科对200例手外伤病人早期应用持续被动活动（CPM）仪进行功能锻炼，取得较好的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 手外伤后功能障碍病人200例，男145例，女55例，年龄16岁～56岁，平均31.5岁；文化程度：专科及以上23例，高中35例，初中及以下139例，文盲3例；损伤部位：手掌并神经损伤33例，拇指49例，食指51例，中指48例，无名指、小指19例；指骨骨折106指，手腕完全离断1只，肌腱损伤或断裂98指，手指完全离断10指。手术治疗后患手都有不同程度的肿胀、疼痛、关节僵硬，手指屈伸、抓握功能及感觉障碍等。因惧怕疼痛不愿意锻炼的134例，55例在受伤初期处于感情麻木、悲痛欲绝、灰心、反应迟钝状态，伤口渗血多造成暂停锻炼7例，因锻炼不当增加疼痛4例。

1.2 方法

1.2.1 功能锻炼方法 使用上海帝诺医疗科技有限公司生产的施乐辉手腕CPM仪，是针对手指和手腕关节活动度的关节被动训练仪。适用于创伤后掌指关节僵硬、肿胀、屈伸功能障碍等。CPM仪可在术后早期、持续、无痛范围内进行被动活动，加快关节液的分泌和吸收，促进关节周围软组织的血液循环和损伤组织的修复，防止粘连和关节僵硬，消除手术和长期制动带来的并发症，加快关节活动度的恢复。……