循证护理在肿瘤化疗患者胃肠道反应中的应用

黄红娣

化疗是治疗肿瘤的有效手段，化疗药物在杀死、控制肿瘤细胞的同时，亦对正常细胞造成严重伤害，引起各种毒副作用［1］，影响患者的治疗和康复。食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘等是化疗常见的胃肠道反应，止吐药物是防治胃肠道反应的有效措施。研究发现［2］，饮食、环境、心理干预及认知干预等可减轻患者的胃肠道反应。应用循证护理(EBN)防治肿瘤化疗患者的胃肠道反应，临床效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年1月～2011年12月100例肿瘤化疗患者，其中男47例，女53例。年龄27～70岁，平均(53.81±15.69)岁。肿瘤类型:乳腺癌31例，卵巢癌9例，胃癌29例，肺癌7例，食管癌11例，结肠癌13例。100例肿瘤患者化疗前血常规、心电图、肝功能、肾功能、骨髓化验等检查正常，无其他疾病导致的胃肠道反应。文化程度:小学13例，初中49例，高中24例，中专及以上14例。所有患者心理、精神正常，无神经系统病患，均完成计划疗程。采用随机数字表法将100例患者随机分为对照组和观察组各50例。两组患者的性别、年龄、肿瘤类型、文化水平等比较无统计学差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理，观察组应用EBN，具体方法如下:(1)EBN理论指导。成立三级岗EBN小组，护士长对小组集中讲解EBN的基本概念、内涵和实施步骤，重点讲授提出循证问题后如何进行循证支持、循证观察和循证应用。利用医院提供的南京医科大学网络平台，指导小组成员如何查阅文献资料。(2)循证问题。胃肠道反应是本研究的循证问题，具体细化为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘等。……