缩唇腹式呼吸预防骨科术后并发症的效果观察

李金果 沈红英 王 燕

骨科手术病人多需长期卧床，容易发生肺部感染和出现便秘等［1］。我科将缩唇式呼吸与传统的腹式呼吸方式融合在一起，建立了缩唇腹式呼吸模式，运用于骨科手术病人，对预防病人肺部感染、便秘效果满意。现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年1月～2012年5月我科共收治骨科手术病人202例，男132例，女70例。年龄12～73岁，平均年龄(36.8±2.6)岁。胸椎手术31例，腰椎手术23例，股骨头坏死9例，股骨颈骨折27例，股骨粗隆间骨折17例，胫骨骨折36例，腓骨骨折30例，股骨骨折29例。将202例病人随机分为观察组102例、对照组100例。两组病人在年龄、性别、诊断等方面比较无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性

1.2 训练方法 对照组实施常规护理。观察组术前实施缩唇腹式呼吸训练且术后每天坚持，具体方法如下:病人取坐位或者仰卧位，全身尽量放松，双手置于两肋下，吸气时，紧闭口唇，腹部膨隆;呼气时，腹部缩小内收，口唇紧缩，缩唇程度以不感到费力为度，使气流慢慢从口中呼出，增加呼吸时气道阻力，防止小气道过早闭塞，减小肺内残气量，吸气与呼气之比为1∶2或1∶3。要尽量做到深吸慢呼，无论是吸还是呼都要尽量达到“极限”量，即吸到不能再吸，呼到不能再呼为度［2］。每天做2次，早晨和睡前(或上午10点和下午4点)各做1次，每次20～30 min。

1.3 统计学处理 采用PEMS 3.1统计软件，计数资料采用两独立样本的χ2检验。检验水准α=0.05。

2 结 果(表1)

表1 两组病人术后并发症的发生情况比较(例)

3 讨论

骨科手术特别是大手术后，病人往往需要长时间卧床休息，容易导致肺部感染和便秘等并发症的发生［3］。……