何满莲
(江西省永新县人民医院 永新343400)
阴道炎是妇科常见病,也是威胁妇女生殖健康和身心健康的常见病、多发病。常见的病原体有细菌、念珠菌、阴道毛滴虫等,传播途径包括性行为和其他间接方式。如不及时治疗,将严重影响妇女的生活质量。单纯采用西药药液的清洗和药物的放置,存在药物使用时间长、菌群失调、易复发及耐药性等问题。阴道炎属于中医“带下”、“阴痒”范畴,多由肝经郁热、脾虚湿盛,或肝肾阴盛、湿热蕴积于下、生虫化毒所致。我们采用中西医结合治疗阴道炎,取得满意疗效。现将结果报告如下:
1.1 一般资料 2010年1月~2011年10月选取门诊及普查中确诊的阴道炎妇女100例,随机分为观察组和对照组各50例,均为已婚妇女,年龄19~56岁,无严重皮肤过敏性疾病。取阴道侧壁上1/3处分泌物涂片做快速染色法镜检,见念珠菌芽孢和假菌丝或滴虫或加特纳菌及线索细胞。
1.2 治疗方法 两组均询问病史及近期用药史。
1.2.1 观察组 采用中西医结合治疗。中药外洗方:苦参 30 g、蛇床子 30 g、黄柏 30 g、枯凡 15 g、川椒30 g、百部20 g、土茯苓15 g、黄芩30 g,滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎加仙鹤草15 g、蒲公英15 g;霉菌性阴道炎加龙胆草15 g,1 000 mL冷水浸泡30 min后旺火煎煮25 min,取药汁熏洗坐浴15 min。将甲硝唑泡腾片0.2 g或克霉唑栓1枚置入阴道后穹窿处至少平卧4 h,每日1次,7 d为1个疗程。
1.2.2 对照组 每晚用102洗液稀释15倍冲洗外阴,将甲硝唑泡腾片0.2 g或克霉唑栓1枚置入阴道后穹窿处至少平卧4 h,每日1次,7 d为1个疗程。
1.2.3 随诊 两组均在停药后7~10 d复诊。观察指标:临床症状:外阴瘙痒、灼痛程度,白带量和白带性状,阴道黏膜充血程度。……