中西医结合治疗腰椎间盘膨出112例临床分析

王志军

（中国人民解放军总参炮兵训练基地门诊部，河北 宣化075100）

腰椎间盘膨出症是一种引起腰腿痛疾患的常见病，好发于20～50岁的青壮年，男多于女，临床上第3、4、5腰椎及骶椎间最易发生本病。发病主要原因是由于腰椎间盘纤维环外侧较为薄弱，后纵韧带在脊椎的全长中无间断，但自第1腰椎平面以下，后纵韧带逐渐变窄至第5腰椎和第1骶椎间，宽度只有原来的一半，腰骶部又是承力最大的地方，故后纵韧带变窄这个自然结构方面的弱点导致髓核极易向后方两侧膨出。内因是椎间盘本身退行性变化和椎间盘发育上的缺陷，外因是外伤、劳累、受寒等引起发病。椎间盘本身缺乏血液的供给，自身修复能力较弱，而且在日常生活中，由于负重和脊柱运动，椎间盘经常受到来自各方面的挤压或扭伤，因此容易发炎萎缩，弹性减弱等退行性变化，这就是本病发生的重要因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2009—2011年在总参炮兵训练基地门诊部应用中西结合治疗腰椎间盘膨出症112例，男64例，女48例；年龄20～50岁；椎间盘腰3～4膨出者14例，腰4～5膨出者68例，骶1～5膨出者12例，节段膨出者18例；所有病例均有腰痛病史。患者经CT、MRI确诊，病程3～20d；单纯腰痛15例，腰痛伴单侧下肢放射性疼痛72例，伴双侧下肢放射性疼痛10例，单侧臀部下肢疼痛6例，腰及双侧臀部疼痛9例。查体：腰活动受限62例，腰臀部65例，加强实验阳性62例。

1.2 治疗方法

采用传统中医按摩、理疗的基础上，针灸取穴，主穴：夹脊外穴、秩边、阳陵泉（均患侧取穴）；……