卵巢甲状腺肿误诊1例

刘翔宇，王义成

（河北北方学院附属第一医院超声医学科，河北 张家口075000）

卵巢甲状腺肿误诊1例

刘翔宇，王义成

（河北北方学院附属第一医院超声医学科，河北 张家口075000）

卵巢肿瘤；卵巢甲状腺肿；超声诊断

1 病例介绍

患者女，62岁，绝经后7年，外院体检B超结果提示右侧盆腔肿物，大小约6．2cm×7．5cm×8．6cm，为进一步诊治于2011－06－10日入河北北方学院附属第一医院．患者自述既往有腹胀症状，无腹痛及阴道不规则出血等症状．妇科检查：子宫小于正常，光滑，硬度正常，左附件区未扪及异常，右附件可及一大小约7cm×8cm包块，无触痛，质韧，活动．超声检查：子宫宫体三径4．0cm×4．2cm×3．6cm，形态正常，包膜完整，肌壁回声均，内膜厚0．3cm，宫腔内未见异常回声，宫颈直径2．4cm，未见异常回声．左侧卵巢未显示，左侧附件区未见异常回声．右侧附件区可见囊实性回声，大小约7．3cm×8．2cm×8．8 cm，形态不规则，呈分叶状，边界清晰，内部回声以实性为主，可见大小不等的类圆形无回声区散在分布，CDFI：血流信号较丰富，PSV17．6cm／s，RI：0．39．盆腔子宫直肠窝处可见游离液性暗区，深2．8 cm．超声提示：①右侧附件区囊实性肿物，卵巢恶性肿瘤不除外；②腹水少量．查患者血清CA125 75u／mL．综合上述表现，术前临床诊断为右侧卵巢肿瘤，恶性可能性大，于2011－06－15日行手术切除．

术中所见：子宫及左侧附件大小外观未见异常．子宫右侧可见一大小约7cm×9cm肿瘤，呈分叶状，表面光滑，与盆腔组织紧贴无侵犯，顺利切除瘤体．剖开观察：切面呈黄绿色，半实性，实性部分呈棕红色，内见透明胶冻样液体．术后病理结果：卵巢甲状腺……