自杀未遂的评估和综合干预*

伍 毅 陈圣麒 单怀海

据世界卫生组织统计，自杀是目前人类第四大死亡原因。随着我国改革开放以来，各种社会文化思潮和生活方式的涌入，我国的自杀率也有明显的上升。据2000 年WHO－中国精神卫生高层动员会传出的消息，我国的自杀率在90 年代中期已经达到22.20/10万，较70 年代的18.40/10 万有明显增长［1］。在我国，大多数的自杀未遂者都就诊于综合医院急救科，精神疾病患者自杀未遂一般都在精神病医院的门诊和急诊治疗。但是，综合医院急救科对自杀未遂者很少进行调查研究，对自杀未遂者进行临床心理学评估和干预研究报道不多。本文作者于2005 年起在上海市浦东新区公利医院和上海市徐汇区精神卫生中心建立了心理危机干预门诊，提供心理危机干预服务，并接受社会各界的自杀未遂求助。作者收集了自杀未遂者的基本资料，对自杀行为的特征进行调查，了解自杀行为的相关因素，对自杀未遂者进行了精神科评估，总结分析自杀干预措施的效果，并进行了短期的随访。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象 干预对象是研究者在2005 年1 月～2009 年12 月在上海市浦东新区公利医院心理危机干预门诊和上海市徐汇区精神卫生中心门诊收集的，少数干预对象是研究者在个别综合医院、社区学校、监狱等机构会诊和接受社会心理求助时收集的。本项调查研究者使用自编的自杀未遂者评估登记表，该自杀未遂者评估登记表参考了曾经被应用于世界卫生组织/欧洲进行多中心研究的自杀行为的监测方法和相关调查项目。……