颈椎病手法治疗的疗效观察

刘杰峰

1 资料

1.1 一般资料 在280例病患中，男130人，女150人，均为神经根性颈椎病，年龄35～69岁，均符合1992年全国第二届颈椎病专题座谈会颈椎病的诊断标准，病史小于或等于5年。

1.2 诊断依据 X射线:正侧斜位片显示颈椎生理弯曲改变，寰枕间隙狭窄，椎间关节移位，钩椎关节增生，关节突关节增生，侵入椎间孔，项韧带钙化，颈椎严重退行性变。

手触法:依靠手触患者的受累部位及反应点，注意颈椎排列位置，肌肉僵硬，肌筋痉挛，软组织有无萎缩、肿物及形态，压痛点的疼痛位置和性质，皮下出现圆形、扁平、椭圆形、条索、带状等各种反应物。这些反应物均可作为诊治的依据。

临床症状:神经根性颈椎病临床常表现为有颈项、肩臂、肩胛、上背、上胸壁与上肢疼痛或麻木为常见。

2 治疗方法

2.1 心理诱导 颈椎病的特点是患病时间长，病理变化复杂，恢复慢，患者对自己所患疾病的性质缺乏了解和认识，而失去治疗信心，容易产生焦虑不安和紧张烦躁情绪。故应针对患者的具体情况进行心理诱导。一方面要尽量设法使患者心情舒畅，另一方面要向患者讲明道理，消除其顾虑，使其树立战胜疾病的信心。积极配合，情绪欢快，乐观和沉静，可使气机通畅，从而提高机体的承受能力和抗病能力。

2.2 提端旋转法 患者坐位，医生立于患者背后，两手虎口张开，拇指置于枕骨结节部，余四指置于下颌部，将患者的头缓慢柔和的向上托起，并向左侧或右侧稳健的旋转，当旋转至最大限度时，快速的突然用力继续旋转约10°～15°，此时可以听到小关节或软组织的弹响声，用同样的方法向相反的方向旋转。……