缺血性肠病临床特点分析

高 健

吉林省永吉县计划生育服务站综合门诊，吉林永吉 132200

缺血性肠病是老年人临床常见病，发病原因是由于多种原因引起肠道供血不足而发生的肠壁缺血性疾病，是肠道急性或慢性血流灌注不良所致的肠道缺血性疾病[1]，可累及全消化道，死亡率可达70%～90%。由于缺血性肠病以老年人为主，且并发多种疾病，再加上该病缺乏临床特异性，因此诊断较困难，容易导致误诊，延误病情[2]。笔者对36例缺血性肠病患者的临床资料进行回顾性分析，以提高对该病的认识水平，现将缺血性肠病的临床特点报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

笔者所在医院2008年6月～2010年12月36例缺血性肠病患者的临床资料，男21例，女15例，年龄42～83岁，平均（68.5±8.5）岁，其中60岁以上的老年人32例，占88.89%；病程5 h～65 d。本组所有患者均合并高血压、冠心病等慢性疾病，其中18例患者患有2种以上的疾病，占50%。36例患者合并其他病症情况，见表1。

表1 36例缺血性肠病患者合并其他疾病情况（n=36）

1.2 临床表现

36例患者均表现为腹痛，部分患者有发热、腹泻、腹胀、恶心、呕吐、腹部压痛、反跳痛等；超声检查阳性16例，阳性率为44.44%，CT检查阳性17例，阳性率为47.22%；CT血管造影术阳性6例，阳性率为16.67%；误诊3例，均误诊为肠梗阻，误诊率为8.33%。所有患者均行生化辅助检查，见表2。

表2 36例缺血性肠病患者辅助检查情况分析（n=36）

1.3 治疗方法

36例患者中18例给予保守治疗，常规禁食，胃肠减压，让肠道休息，给予血管扩张药物，同时对合并疾病采取积极的治疗措施，维持酸碱与水电解质平衡；给予氨基酸、葡萄糖液等支持治疗，并密切观察患者病情变化，其中2例无效转外科手术治疗。……