杨卫萍
长期大量饮酒会引起酒精中毒、酒精依赖,酒精依赖系指酒精中毒者一旦停饮,可产生一系列戒断症状。酒精戒断综合征是笔者所在科常见的危重症之一,其临床症状为:四肢与躯干急性震颤,患者不能静坐或握杯,易激动、惊跳,常见恶心、呕吐和出汗,若给予饮酒,上述症状可迅速消失。家属对患者戒酒行为没有信心或不支持,导致患者出院后复饮率上升。笔者所在科对收治的88例酒精戒断综合征患者进行了全程护理干预,取得了良好效果,现报告如下。
1.1 一般资料 2006年8月~2011年8月笔者所在科收治酒精依赖患者88例,均为男性,其中HBsAg、抗-HBc、抗-HBe阳性46例,年龄28~72岁,平均53岁。均符合酒精依赖的诊断标准。将患者随机分为干预组(44例)和对照组(44例),干预组均选择与患者生活关系密切的家属作为陪护与监督者。
1.2 干预方法
1.2.1 对照组 遵医嘱给予常规镇静治疗与护理。
1.2.2 干预组 在对照组基础上予以下述干预措施。
1.2.2.1 风险评估 接待酒精性肝病或酒精中毒患者的护士为责任护士,入院当天由责任护士完成精神状况评估,包括意识状态、注意力、有无幻觉、情绪等变化,收集资料,提出护理问题,制定护理计划,全面掌握患者与家属心理反应。
1.2.2.2 做好安全防范措施 住院药物治疗期间,做好安全知识宣教,陪护人员必须24 h严守,躁动不安者加床栏,对攻击性患者做好保护性约束,加强巡房,观察药效与不良反应,备好抢救物品。
1.2.2.3 做好患者及家属的心理护理 责任护士对待患者、家属如朋友、亲人。……