2005～2009年巴彦淖尔市5岁以下儿童死因分析及干预措施

聂亚平 王红霞

5岁以下儿童死亡率是《中国儿童发展纲要(2011－2020年)》的重要指标之一，也是衡量一个国家或地区的经济文化、卫生状况和妇幼卫生工作质量的主要指标，为了解笔者所在市5岁以下儿童死亡率及死因，采取必要的干预措施，以有效降低笔者所在市5岁以下儿童死亡率，对本市2005～2009年5岁以下儿童死亡监测结果进行整理分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以巴彦淖尔市(共1区、6县)2005～2009年出生的活产婴儿、常驻户口中全部0～4岁儿童死亡资料为本文的分析对象。

1.2 方法

1.2.1 监测方法依据《内蒙古自治区5岁以下儿童死亡监测方案》，死因分类依据国际疾病分类(ICD－9)。

1.2.2 方法 利用三级网络，村(居委会)－乡(镇、办事处)－县(旗、区)，按照逐级上报制度每季度将报表及死亡报告卡上报市妇幼保健所，年底按照《内蒙古自治区监测数据质量控制方案》进行查漏、补漏，即保证数据的准确性。

2 结果

2.1 死亡儿童年龄构成 2005～2009年共监测活产54776例，0～5岁以下儿童死亡655例，其中新生儿死亡475例(占72.52%)，婴儿死亡575例(占87.79%)，1～4岁儿童死亡70例(占10.69%)。

2.2 死亡率 5岁以下儿童死亡率2005年为13.80‰，2006年为 12.31‰，2007年为 11.59‰，2008年为 11.20‰，2009年为10.86‰。5年来巴彦淖尔市5岁以下儿童死亡率呈逐年下降。新生儿死亡、婴儿死亡、1～4岁儿童死亡构成比见表1。

表1 巴彦淖尔市2005～2009年5岁以下儿童死亡率及构成比

2.3 死亡原因顺位及构成

2.3.1 5岁以下儿童死因顺位 早产低出生体重、出生窒息、先天异常、先心病、颅内出血、诊断不明、意外窒息、肺炎构成比分别为17.86%、15.57%、12.98%、12.37%、7.79%、6.26%、5.04%、3.28%;各年度死因顺位均有变化，其中2005年、2006年第一位死因为出生窒息，2007年～2009早产低体重升为第一位，见表2。……