糖尿病肾病患者血清TGFβ1、Ⅳ型胶原水平的变化及临床意义

何义

糖尿病肾病患者血清TGFβ1、Ⅳ型胶原水平的变化及临床意义

何义

目的 探讨糖尿病肾病患者血清中TGFβ1、Ⅳ型胶原水平变化的临床意义。方法 用ELISA法测定健康对照组、糖尿病无肾病组、糖尿病肾病组血清中TGFβ1、Ⅳ型胶原水平，同时测定24 h尿蛋白含量。结果 正常对照组、糖尿病无肾病组及糖尿病肾病组的血清中TGFβ1、及Ⅳ型胶原水平呈递增状，无肾病组的尿蛋白含量与正常对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，但其血中TGFβ1及Ⅳ型胶原高于正常对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，糖尿病肾病组尿中尿蛋白含量、血清中TGFβ1及Ⅳ型胶原均明显高于正常对照组，差异有统计学意义(P＜0.001)，和糖尿病无肾病组比较，亦明显升高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 TGFβ1、Ⅳ型胶原在糖尿病肾病的发生发展过程中其重要作用，是诊断糖尿病灵敏、可靠的实验室指标。

糖尿病肾病;TGFβ1; Ⅳ型胶原

糖尿病肾病(Diaheticepllropath，DN)是糖尿病(Diahetesmelltus，DM)的一种严重慢性并发症，也是糖尿病的主要致死原因之一，故早期诊断对DM防治和预后具有重要意义。目前，肾病的实验室诊断多以微量尿微蛋白、肌酐等作为主要诊断指标，但难以发现肾脏的早期损害。笔者通过检测血清中TGFβ1、Ⅳ型胶原以及尿中蛋白的含量变化，以早期发现肾脏损害，进而有助于筛选及检出早期DN，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 (1)正常对照组60例，为健康体检人群，其中男42例，女18例;平均(58.3±10.6)岁;均无心、肝、肾、高血压、糖尿病等疾病。(2)糖尿病组共90例，全部病例符合WHO诊断标准［1］，即空腹血糖≥7.8 mmol/L和(或)口服葡萄糖耐量24 h血糖≥11.1 mmol/L作为DM公认标准;其中男52例，女38例;平均(55.1±12.6)岁，均无肝脏及其他泌尿系统疾病和近期服用肾毒性药物史。……