基层医院HBsAg检测方法的选择

蔡凤萍

基层医院HBsAg检测方法的选择

蔡凤萍

目的 通过对HBsAg检测方法的比较，选出适合基层医院检验科使用的方法。方法 用酶联免疫吸附试验、化学发光免疫分析法、胶体金免疫层析实验三种方法分别同时对本院住院的259例患者血清标本进行检测。结果 酶联免疫吸附试验和胶体金免疫层析实验的敏感度和特异度均低于化学发光免疫分析法，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 酶联免疫吸附试验检测HBsAg灵敏度高、特异性好，适宜基层医院应用。

HBsAg; 酶联免疫吸附试验; 化学发光免疫分析法; 胶体金免疫层析实验; 基层医院

据世界卫生组织报道，全球约20亿人曾感染过HBV，其中3.5亿人为慢性感染者，每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和原发性肝细胞癌。我国属高流行区，一般人群HBsAg阳性率为9.09%，接种与未接种乙型肝炎疫苗人群HBsAg阳性率分别为4.51%和9.51%［1］。检测HBsAg在该类疾病的预防、诊断及控制的过程中是重要的依据。然而，由于试剂的敏感性及特异性等指标的差异，部分HBsAg滴度表达很低的标本，不同方法测定的结果也有所差异，造成一定的漏诊和误诊，甚至引发医患矛盾和医疗纠纷［2］。为了找到一种适合基层医院应用的方法，笔者对三种方法进行了试验观察，现报告如下。

1 材料与方法

1.1 血清标本 血清标本选自本院住院的患者共259例，其中已确诊的乙肝患者126例，健康对照133例。

1.2 试剂与仪器 酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂由上海科华生物工程有限公司提供，胶体金免疫层析实验(GICA)试纸条由蓝十字生物药业(北京)有限公司提供，化学发光免疫分析法(CLIA)试剂由罗氏生物诊断产品(上海)有限公司提供及Rodche170发光仪。……