内科住院患者全天在院率下降的原因分析及对策

严妍 任晓琴 高皖蓉 王胜英

内科住院患者全天在院率下降的原因分析及对策

严妍 任晓琴 高皖蓉 王胜英

目的 探讨内科住院患者全天在院率下降原因及对策，为开展针对性护理、医院管理及相关人员提供参考依据。方法 自行制定量表，按便利抽样原则对笔者所在科室2010年10月～2011年10月755例住院患者进行问卷调查，总结分析有效问卷706份，并进行统计学分析。结果 本科患者全天在院率仅为58%。原因主要为病情病种的因素、反感住院环境(包括环境选择权、健康权、安宁权、审美权不能得到满足)、工作压力、家庭照护的需要和调整、医保自付费用比例及其他因素。结论 加强人文护理，修正适应新形势下的护理管理思路，改善住院环境，尊重患者及家属环境权及选择权，引起医保决策领导者重视，对于提升住院患者在院率，提高医疗环节质量意义重大。

全天在院率; 住院环境; 人文护理

近几年来，医院内科住院患者全天在院率下降，这在二级医院尤为明显。它既不利于医护人员对于患者病情的观察、诊疗和护理，扰乱了病区的工作安排，又不利于临床管理而成为新形势下潜在医疗隐患，甚至成为纠纷和冲突的诱因。本文调查分析了笔者所在科室2010年10月～2011年10月706例有效问卷，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年10月～2011年10月入住本科755例患者，病种为消化系统、呼吸系统。入选条件:意识清楚，可独立完成问卷(或由直系家属)填写;研究人员说明研究目的后，愿意配合本调查的住院患者。……