张治国,郭思媛,向丽华,陈彦静,王 筠
(1.中国中医科学院中医基础理论研究所,北京 100700;2.北京中医药大学,北京 100029)
脉象均匀度探析*
张治国1,郭思媛2,向丽华1,陈彦静1,王 筠1
(1.中国中医科学院中医基础理论研究所,北京 100700;2.北京中医药大学,北京 100029)
均匀度是“位、数、形、势”脉象分类纲领下八种脉象要素之一,脉象均匀度可分为节律均匀度和力度均匀度两类。促、结、代等11种脉象有均匀度的变化,这些变化有现代医学的临床意义,辨识均匀度有非常重要的辅助诊断价值。现代脉诊研究已经有能力对均匀度进行有效辨识,并可以对它进一步探索,发现更多的临床诊断价值。
均匀度;节律;力度;脉象
中医脉象名目繁多,除常见的28种单脉外,相兼脉和不常见脉象更是不可胜数。所以,历来就有将脉象分纲别类的论述,以期达到执简驭繁的目的。脉象通常以“位、数、形、势”4种属性进行分解和归类。“位、数、形、势”是晚清医家周学海在《重订诊家直诀》中提出的一种统领脉象的纲领。《重订诊家直诀》[1]中云:“盖求明脉理者,须先将位数形势,讲得真切,便于百脉无所不赅。不必立二十八脉之名也。”“位数形势者,正脉之纲领也”。4种属性不同程度的组合,就可表现为各种脉象。近代通过深入理解脉学文献的和总结实验研究资料,在“位、数、形、势”4种脉象属性的基础上,进一步构成脉象的8种要素,即脉位、至数、长度、宽度、力度、流利度、紧张度和均匀度[2]。
已有文献中对均匀度的含义认识较为一致,认为均匀度包括两方面的内容:一是脉动节律是否均匀,二是脉搏力度是否一致[2、3]。……