朱晶波
(江苏省海安县人民医院儿科,江苏南通,226600)
手足口病(HFMD)是儿童常见的传染病,多见于5岁以下的儿童,临床表现以发热、手、足、口腔等部位的疱疹等为主,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,病情进展迅速者可导致死亡[1]。该病由肠道病毒感染引起,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)最为常见[2]。目前,该病尚无特效治疗药物,因此积极探索安全有效的治疗方案十分重要,本院应用蒲地蓝消炎口服液联合抗病毒治疗手足口病患儿,疗效显著,现报道如下。
纳入本院2010年12月~2011年12月收治的183例手足口病患儿,均符合2008年5月《手足口病预防控制指南》的诊断标准[3]。随机分为2组:治疗组93例,其中男49例,女44,<1岁17例,1~3岁47例,>3岁 29例;对照组90例,其中男46例,女44例,<1岁16例,1~3岁45例,>3岁29例。
2组患儿在对症处理的基础上予以更昔洛韦5 mg/(kg·d)抗病毒治疗,治疗组加用蒲地蓝消炎口服液,5~10 mL/次,3次/d;对照组加用双黄连口服液,5~10 mL/次,3次/d。2组疗程均为7 d。
疗效评定标准:治愈:体温恢复正常,疱疹结痂;好转:体温在38℃以下,疱疹部分结痂,无新疱疹出现;无效:体温无明显变化,疱疹无明显减少或增多。以治愈率+好转率为总有效率。
经治疗后,治疗组体温恢复正常、皮疹消退、咽痛消失及开始进食时间均较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。见表1。

表1 2组各症状消失时间比较(h)
治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组总体疗效比较[n(%)]
治疗组4例患儿发生腹泻,5例患儿呕吐;对照组8例患儿发生腹泻,9例患儿呕吐。……