鬼臼毒素酊联合重组人干扰素a-2b凝胶治疗外阴尖锐湿疣临床观察

孙庆娥 刘海宁 田红梅

1 资料与方法

1.1 一般资料 126例成年尖锐湿疣患者，自2009年4月至2011年12月来威海市立医院妇科就诊女性外阴尖锐湿疣患者共126例，均经临床及病理确诊，HPV基因芯片检查测出HPV病毒率达98.7%，其中HPV6型46例，HPVll型37例，其余测出 HPV31，HPV33，HPV35，HPV16，HPV18 型等。年龄18～64岁，病程1周～8个月，疣体数目1～6个不等，单个疣体直径＜1cm。病例中全部为单纯外阴疣。根据患者单双号随机分组，鬼臼毒素酊联合重组人干扰素a-2b凝胶(A组)66例，单纯鬼臼毒素酊治疗组(B组)60例。

1.2 用药方法具体方案:①选取临床确诊患者126例，药物为国产外用0.5%鬼臼毒素酊，按照药物的标准用法，涂药2次/d，连续3 d为1个疗程，停药4 d。此为一个疗程。根据病变程度可连续使用1～3个疗程。痊愈后B组停止用药。A组66例继续应用消毒棉签将重组人干扰素a-2b凝胶涂于皮损及周围，外用4次/d，连续应用12周，患者治疗期间嘱患者注意个人卫生，杜绝不洁性生活。如性生活建议用避孕套，尽量减少再次感染的机会，两组均在治疗后4、8、16、24周随访，患者每次复诊时，均记录原疣体及其周围有无复发性损害出现及治疗期间患者患者发生的任何不良反应。

1.3 疗效观察 痊愈:疣体完全消失，醋酸白试验阴性，复发:痊愈后3个月内原病变部位2 cm范围内有肉眼可见新出疣体，或原病变部位2 cm范围内5%醋酸白试验阳性[1]。

1.4 统计学方法(应用χ2检验) 见表1;4周时A组有2例复发(3%)，B组有3例复发(5%)，经统计学比较差异无显著性(P ＞0.05);第8、12、16、24 周时的复发率 A 组均低于B组，两组差异有显著性(P＜0.05)，最终临床治愈率A组均优于 B组(P＜0.01)。

表1 两个治疗组复发情况的比较