金志萍 刘学源
(1. 上海市奉贤区南桥镇社区卫生服务中心西渡分中心 上海 201401;2. 上海市同济大学第十人民医院神经内科 上海 2000072)
随着社会人口的老龄化,脑梗死的发病率越来越高,且有很高的致残率,在存活的患者中,仅有10.00%能恢复正常,50.00%以上的患者将遗留有严重的后遗症。近年来国内外研究表明,低频电刺激可以引起局部脑血流量(regional cerebral blood f l ow, rCBF)增加,减轻缺血性脑损伤,具有明显的神经保护功能[1]。我们在使用双乳突法头部低频电刺激治疗的基础上,对30例急性脑梗死患者进行了早期康复训练,现报告如下。
2011年1月至2011年12月在我中心康复病房及第十人民医院神经内科住院的急性脑梗死患者。纳入标准:诊断符合全国第4届脑血管病会议制订的诊断标准,所有患者均在发病后72 h以内就诊,并经头颅CT、MRI检查,所有患者格拉斯哥昏迷量表评分>8分。排除标准:严重心、肾功能不全者、出血性卒中、短暂性脑缺血发作(TIA)、严重意识障碍、精神障碍、感觉性失语、严重心律失常的患者。符合条件的对象共90人。采用数字表法随机分为3组:低频电刺激联合早期康复训练组(A组)30例,其中男17例,女13例,年龄54~80岁,平均(63.84±8.05)岁;低频电刺激组(B组)30例,其中男18例,女12例,年龄51~82岁,平均(62.23±8.75)岁;对照组(C组)30例,男16例,女14例,年龄52~81岁,平均(62.87±8.36)岁。三组患者发病时间、年龄、文化程度、伴随疾病及神经功能缺损程度无显著性差异(P>0.05)。
1.2.1 一般治疗
三组基础治疗相同,均给予甘露醇脱水降低颅内压、抗血小板聚集、活血化淤、营养脑细胞及预防并发症等常规治疗。……p>