改进引流方式PICC管较长时间胸腹腔留置的临床应用分析

杜永国，何晶，何秀清

（海南省农垦总局医院感染科，海南海口570311）

改进引流方式PICC管较长时间胸腹腔留置的临床应用分析

杜永国，何晶，何秀清

（海南省农垦总局医院感染科，海南海口570311）

目的探讨改进引流方式PICC管在胸腹腔较长时间留置引流的临床实用性。方法治疗组采用PICC管留置后连接负压引流袋进行胸腹水定时定量引流；对照组采用PICC管留置后连接尿袋定时定量放腹水。两组患者根据病情引流时间为7～30 d，观察两组引流速度、发生阻塞管时间等。结果引流速度治疗组为（2.1±0.61）h/L，对照组为(2.9±0.98)h/L，两组比较差异有统计学意义（P＜0.001）；治疗组发生管道阻塞13例，时间为（8±4.01）d，对照组为21例，时间为（5±5.6）d，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用改进引流方式PICC管在胸腹腔较长时间引流具有安全、方便、速度快并且可控、易维护、患者痛苦小等优点。

PICC管；负压引流；较长时间留置

临床上对于较顽固的胸腹水患者需要反复放胸腹水治疗。传统方法为反复穿刺抽吸，工作量大、时间长，常需要多名医务人员配合方可进行。由于抽吸过程速度掌握不当，部分患者可出现不同程度的不良反应，严重者甚至出现休克等表现。21世纪初留置PICC管开始广泛应用于临床放胸腹水治疗，但应用方式及技巧仍在探讨中。目前许多医院PICC管留置引流常规使用尿袋，此方法存在一定的局限性，如引流速度慢、时间长、易阻塞、管理不善会出现逆行感染，影响患者活动等。针对此问题，我院采用改进引流方式PICC负压引流袋应用于临床，取得较好的效果，此方法为独创，文献尚未见报道。……