儿童颅底沟通肿瘤的联合手术治疗临床分析

李 峰，肖三潮

(陕西核工业二一五医院神经外科，陕西 咸阳 712000)

儿童颅底沟通肿瘤的联合手术治疗临床分析

李 峰，肖三潮

(陕西核工业二一五医院神经外科，陕西 咸阳 712000)

目的 探讨儿童颅底沟通肿瘤的联合手术治疗方法与效果。方法前中颅窝底各类颅底沟通肿瘤共52例，根据入院单双号与患者要求平分为两组，治疗组与对照组，各26例，对照组采用单纯扩大前颅窝底入路手术治疗，治疗组采用额下入路联合面部鼻侧切开的颅鼻联合手术入路治疗。结果治疗后治疗组肿瘤切除率为80.0%，对照组为42.3%，治疗组的肿瘤切除率明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组3个月后的死亡率(3.8%)明显低于对照组(26.9%，P＜0.05)。结论儿童颅底沟通肿瘤病理类型多种多样，手术较为复杂，采用联合手术治疗可最大范围切除肿瘤，保证手术的顺利进行，降低手术后死亡率。

儿童；颅脑肿瘤；联合手术；手术入路

在儿童颅脑肿瘤中，颅底沟通肿瘤是一种比较特殊的颅底肿瘤，占2%左右[1]。由于肿瘤位置比较深，病理类型多种多样，使得一些常规手术方式难以触及[2]。而采用联合的手术入路方式可以最小的损伤最大限度地切除肿瘤，从而提高治疗效果[3]。随着影像学技术及微创技术的发展，现已呈现了很多不同的手术入路，但尚缺乏统一公认的标准，如何选择入路方式还值得商榷[4]。我科2004年2月至2011年2月收治52例前中颅窝颅底沟通肿瘤病例，本文探讨联合手术入路的治疗效果及其与患……