陈昭喆
(信阳市中心医院心内科,河南 信阳 464000)
急性冠脉综合征是临床多发病,具有高风险性,严重者导致患者死亡。急性冠脉综合征与冠脉内粥样斑块不稳定有着直接关系,炎症和斑块的易损有着密切相关性,血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和C反应蛋白(Hs-CRP)是近年来发现的重要的炎性标志物[1],笔者对急性冠脉综合征患者采取介入治疗后血清基质金属蛋白酶-9和C反应蛋白的水平变化进行研究,现报道如下。
1.1 入选标准 急性冠脉综合征诊断标准符合世界卫生组织诊断标准;稳定型心绞痛按美国心脏病学会/美国心脏协会标准[2];排除急性感染,全身免疫性疾病、恶性肿瘤,应用炎症抑制药物非类固醇类消炎镇痛药、严重肝、肾功能不全。
1.2 临床资料 选取2009年1月~2011年1月收治的符合急性冠脉综合征患者129例,其中男性69例,女性60例,年龄42~89岁,平均年龄72.3岁。同期收治的稳定型心绞痛120例,其中男性72例,女性48例,年龄48~85岁,平均年龄71.6岁。选取同期健康体检患者120例,其中男性60例,女性60例,年龄40~85岁,平均年龄70.3岁。并且根据急性冠脉综合征患者是否采取经皮冠状动脉介入治疗分为介入组69例,保守组60例。
1.3 观察内容
1.3.1 MMP-9和Hs-CRP检测 将急性冠脉综合征组129例、稳定性心绞痛组120例、健康体检组120例,应用全自动生化分析仪,采取酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清基质金属蛋白酶-9和C反应蛋白水平,同时进行血脂(总胆固醇TC,低密度脂蛋白胆固醇LDL—C,三酰甘油TG,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C)检测。
1.3.2 介入治疗对MMP-9和Hs-CRP影响 对急性冠脉综合征患者129例,分为介入组69例,保守组60例进行治疗前、治疗1d、治疗7d分别进行血清基质金属蛋白酶-9和C反应蛋白水平检测。……